ارتفاع انزيمات البنكرياس

يلعب البنكرياس دورًا مهمًا وكبيرًا في عملية هضم الطعام. لأداء هذه الوظيفة ، فإنه يفرز العديد من الإنزيمات ، حيث تزداد إنزيمات البنكرياس في كثير من الحالات.

في الواقع ، يقع البنكرياس في البطن خلف المعدة مباشرة ، وهو في حجم قبضة اليد ، وعندما يقوم الجهاز الهضمي بهضم الطعام ، يفرز البنكرياس عصيرًا يحتوي على عدة إنزيمات.

ثم تساعد هذه الإنزيمات في تكسير السكر والدهون والنشويات. يفيد البنكرياس أيضًا الجهاز الهضمي عن طريق إفراز هرمونات معينة ، وهي عبارة عن رسل كيميائي ينتقل عبر مجرى الدم.

بشكل عام ، تساعد هرمونات البنكرياس في تنظيم نسبة السكر في الدم والشهية ، بالإضافة إلى تحفيز إفراز حمض المعدة وتنظيم إفراغ المعدة.

ما هي انزيمات البنكرياس؟

يفرز البنكرياس عصائر طبيعية تسمى إنزيمات البنكرياس ، والتي تكسر الطعام الذي تتناوله. ثم يذهب عصير البنكرياس إلى الأمعاء بعد أن تصنعه خلايا البنكرياس عبر قنوات البنكرياس.

أخيرًا ، يحدث إفراغ هذا العصير في الجزء العلوي من الأمعاء ، والذي نعرفه باسم الاثني عشر. يفرز البنكرياس يوميًا حوالي 220 جرامًا من عصير البنكرياس المليء بالأنزيمات. على وجه التحديد ، تشمل هذه الإنزيمات:

الليباز

يعمل هذا الإنزيم بشكل تآزري مع الصفراء (التي يصنعها الكبد) لتفكيك الدهون في الطعام.

إذا كنت تعاني من نقص الليباز ، فستجد صعوبة في امتصاص الدهون والفيتامينات المهمة القابلة للذوبان في الدهون (فيتامينات أ ، د ، هـ ، ك). تشمل أعراض سوء امتصاص الدهون أيضًا الإسهال والبراز الدهني.

الأنزيم البروتيني

يعمل هذا الإنزيم على تكسير البروتينات في الطعام ، بالإضافة إلى حمايتك من الكائنات الحية المسببة للأمراض التي قد تكون موجودة في الطعام ، مثل الجراثيم وبعض الفطريات.

في الواقع ، فإن وجود البروتينات غير المهضومة في الطعام يسبب ردود فعل تحسسية لدى بعض الناس.

الأميليز

يعمل هذا الإنزيم على تكسير النشويات إلى سكريات يستخدمها الجسم للحصول على الطاقة ، وفي كلتا الحالتين يمكن أن تصاب بالإسهال إذا لم يكن لديك ما يكفي من الأميليز.

أسباب ارتفاع إنزيمات البنكرياس

الإنزيمان الرئيسيان اللذان يمكن أن يشيروا إلى أن الشخص مصاب بأمراض معينة هما الأميليز والليباز ، لذلك غالبًا ما يكون لدى الطبيب قياس معملي لهما.

في الواقع ، غالبًا ما يرتبط ارتفاع الأميليز بارتفاع مستوى الليز ، ولكن يمكن أن تكون هناك اختلافات بينهما ، لذلك سنناقش كل حالة على حدة.

ما الذي يسبب ارتفاع نسبة الأميليز؟

الأميليز ، كما تحدثنا سابقًا ، هو إنزيم يفرزه البنكرياس في الأمعاء ، والذي يقسم النشا إلى كربوهيدرات أصغر وفي النهاية السكريات الأحادية.

تفرز الغدد اللعابية أيضًا الأميليز ، لذلك يفرز البنكرياس 40٪ من الأميليز في الدم وتتبرع الغدد اللعابية بـ 60٪. وفقًا لذلك ، يعد الليباز مؤشرًا أفضل لمرض البنكرياس من الأميليز.

في الواقع ، يمكن أن يحدث ارتفاع الأميليز في الحالات التالية:

التهاب البنكرياس الحاد؛

يصاحب التهاب البنكرياس الحاد ألم شديد في الجزء العلوي من البطن وزيادة حادة في الأميليز في الدم إلى ما لا يقل عن ثلاثة أضعاف قيمه الطبيعية.

في الواقع ، تعود قيمة الأميليز إلى وضعها الطبيعي في غضون ثلاثة إلى سبعة أيام من بداية التهاب البنكرياس الحاد ، وتشير عودة الأميليز المرتفعة إلى تكرار التهاب البنكرياس.

صدمة البنكرياس

تحدث إصابة البنكرياس بعد ضربات على البطن ، أو بعد الجراحة ، أو بعد تصوير الأقنية الصفراوية بالمنظار ، حيث ينتج عن ذلك إطلاق الأميليز في خلايا البنكرياس.

تشمل عوامل الخطر لزيادة الأميليز بعد الصدمة ما يلي:

• صعوبة إدخال الأنابيب في القنوات الصفراوية.
• العمر أقل من 60 سنة.
• داء السكري.
• وجود دعامة في القنوات الصفراوية.

التهاب البنكرياس المزمن

التهاب البنكرياس المزمن هو مرض يسبب ضررًا دائمًا للبنكرياس بسبب الالتهاب ، مما يمنعه من العمل بشكل طبيعي. في الواقع ، يمكن أن يحدث التهاب البنكرياس في أي عمر ويصيب الرجال أكثر من النساء.

ومع ذلك ، فإن أكثر أعراض التهاب البنكرياس المزمن شيوعًا هي النوبات المتكررة من آلام البطن الشديدة.

كيسات البنكرياس الزائفة

أكياس البنكرياس الكاذبة هي مجموعات متسربة من عصير البنكرياس يمكن أن تتكون بجانب البنكرياس بعد الإصابة.

على أي حال ، فإن أعراض أكياس البنكرياس الكاذبة هي:

• وجع بطن
• التقيؤ.
• غثيان.

في كثير من الحالات ، تتحسن أكياس البنكرياس دون أي علاج ، ولكن قد يرغب طبيبك في تصريفها إذا كانت كبيرة جدًا أو إذا لم تتحسن بمرور الوقت.

وذمة البنكرياس

يحدث استسقاء البنكرياس عندما يكون هناك تراكم كبير لعصير البنكرياس في تجويف البطن.

عادة ما يحدث استسقاء البنكرياس بسبب التهاب البنكرياس الكحولي وعادة ما يظهر عند الأشخاص المصابين بمرض الكبد الكحولي.

حصى في المرارة

تحدث حصوات المرارة عند وجود حصوات في القناة الصفراوية المشتركة.

قد لا ينتج عن حصوات المرارة أي أعراض ، ولكن إذا كانت تسد القناة الصفراوية تمامًا فإنها يمكن أن تسبب أعراضًا مثل:

• وجع بطن
• استفراغ و غثيان.
• اليرقان
• زيادة درجة الحرارة.

ما الذي يسبب ارتفاع الليباز؟

يمكن أن تتسبب بعض الحالات في ارتفاع مستوى الليباز في الدم ، بما في ذلك:

• التهاب البنكرياس الحاد والمزمن.
• انسداد القناة البنكرياسية.
• انسداد معوي.
• القرحة الهضمية
• التهاب المرارة.
• مرض كلوي.
• مرض الاضطرابات الهضمية
• التهاب الغدد اللعابية.
• سرطان البنكرياس.

يمكن أن تؤدي بعض الأدوية أيضًا إلى زيادة الليباز ، مثل:

• الكوديين.
• إندوميثاسين.
• مورفين.
• حبوب منع الحمل.
• مدرات البول الثيازيدية.
• الأدوية الكولينية.

ما هي الأمراض التي تسبب ارتفاع إنزيمات البنكرياس؟

في مواجهة ارتفاع إنزيمات البنكرياس ، يجب أخذ أعراض المريض بعين الاعتبار.

بشكل عام ، ينتج ارتفاع الإنزيمات عن التهاب البنكرياس ، ولكن قد تشير الأعراض إلى حالات أخرى تسبب ارتفاع الإنزيمات.

سنلخص الأمراض التي تسبب ارتفاع إنزيمات البنكرياس في هذا الجدول:

الأمعاء:
حصى في المرارة.
القرحة الهضمية.
* التهاب المرارة الحاد.
البطن الحاد.
* انسداد الحلقات المعوية بعد مقطع من المعدة.
* احتشاء معوي.
* مرض التهاب الأمعاء.
– التهاب المعدة والأمعاء.
أمراض الجهاز التناسلي:
أورام المبيض.
* التهاب الملحقات الحاد.
* بطانة الرحم.
* حمل المهاجرات.
أمراض الأوعية الدموية:
* تجلط الأوعية الدموية.
* تمدد الأوعية الدموية الأبهري المنتشر.
* تمزق الشريان الأورطي البطني.
* إصابات في البطن.

عوامل الخطر لارتفاع إنزيمات البنكرياس

يمكن أن ينتهي أي شيء يمكن أن يؤدي إلى التهاب البنكرياس بارتفاع إنزيمات البنكرياس ، وبالتالي يمكننا تقسيم عوامل الخطر إلى:

عوامل الخطر لالتهاب البنكرياس الحاد:

• أمراض المناعة الذاتية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة.
• اشرب كميات كبيرة من الكحول.
• الالتهابات.
• حصى في المرارة
• الأدوية.
• اضطرابات التمثيل الغذائي.
• عملية.
• كدمات.

عوامل خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس المزمن:

• مرض التليف الكيسي.
• لديك تاريخ عائلي للإصابة بمرض البنكرياس.
• حصى في المرارة
• ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية في الدم.
• اشرب الكحول لفترة طويلة.
• دواء

أعراض ارتفاع إنزيمات البنكرياس

كما لاحظنا عند مناقشة أسباب ارتفاع إنزيمات البنكرياس ، تحدث هذه الحالة غالبًا بعد مرض البنكرياس.

في الواقع ، يعتبر ارتفاع إنزيمات البنكرياس علامة على وجود مرض ، وليس مرضًا في حد ذاته ، وقد يطلب الطبيب قياسها عندما تظهر عليه الأعراض التالية:

تشير الأعراض إلى التهاب البنكرياس الحاد

• ألم في الجزء العلوي من البطن.
• ألم في البطن يمتد إلى الظهر.
• ألم عند الضغط على البطن.
• زيادة درجة الحرارة.
• نبض سريع
• غثيان.
• التقيؤ.

تشير الأعراض إلى التهاب البنكرياس المزمن

• ألم في الجزء العلوي من البطن.
• ألم في البطن يزداد سوءًا بعد تناول الطعام.
• فقدان وزن الجسم بشكل لا إرادي.
• الإسهال الدهني: يحدث هذا عندما يكون لديك براز دهني كريه الرائحة.

علاج ارتفاع إنزيمات البنكرياس

في كثير من حالات التهاب البنكرياس ، تعود الإنزيمات تلقائيًا إلى قيمها الطبيعية بعد أيام قليلة ، وعادةً ، اعتمادًا على أسباب ارتفاع إنزيمات البنكرياس التي ناقشناها سابقًا ، يصف الطبيب العلاج.

على سبيل المثال ، في حالة التهاب البنكرياس الحاد ، يعتمد العلاج على ما يلي:

• في البداية ، يتم إعطاء المريض مسكنات قوية للألم.
• يقوم الطبيب بإفراغ محتويات المعدة باستخدام أنبوب أنفي معدي.
• يقوم الطبيب بإطعام المريض بالسوائل الوريدية إذا استمرت العدوى لفترة طويلة.

يجوز للطبيب أن يدخل المريض إلى المستشفى لإعطائه العلاجات التالية:

• المضادات الحيوية في حالة إصابة البنكرياس.
• تدار السوائل عن طريق الوريد.
• الامتناع عن تناول أو تناول الأطعمة قليلة الدسم.
• الأدوية المسكنة.

في الحالات الأكثر خطورة أو تعقيدًا ، سيقدم الطبيب العلاجات التالية:

• تنظير القناة الصفراوية والبنكرياس (ERCP) ، حيث يتم إجراؤه في حالة انحشار حصوات المرارة في قنوات البنكرياس.
• استئصال المرارة إذا كان سبب المرض هو التهاب المرارة.
• جراحة البنكرياس في حالة تكيسات البنكرياس أو الاستسقاء.

في حالة التهاب البنكرياس المزمن ، يعتمد العلاج على ما يلي:

• سيركز الطبيب على علاج الألم.
• الأنسولين لعلاج مرض السكري.
• تهدف الجراحة في بعض الأحيان إلى تخفيف الألم أو إزالة الانسدادات في قنوات البنكرياس.

كيف تحمي نفسك من عودة إنزيمات البنكرياس المرتفعة؟

نقدم النصائح التالية لإنهاء أسباب ارتفاع إنزيمات البنكرياس:

• حصوات المرارة: ننصحك بإزالة المرارة إذا تسببت هذه الحصوات في الإصابة بالتهاب البنكرياس.
• الامتناع عن شرب الكحول.
• توقف عن التدخين.
• اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا قليل الدسم.